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　　臨汾新聞網(wǎng)訊 “這次真是‘九死一生’，感謝你們給了我第二次生命?！?月22日，市中心醫(yī)院心臟大血管外科病房里，74歲的邵阿姨緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的雙手，臉上的笑容比窗外的陽光還要燦爛。“重生”的喜悅背后，是一場(chǎng)與死神的艱難拉鋸戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛醫(yī)術(shù)和高效協(xié)作，在絕境之中力挽狂瀾，為這位高危肺動(dòng)脈栓塞患者打通“心肺之路”，再次創(chuàng)造生命奇跡。

　　6月底的夜晚，睡夢(mèng)中的邵阿姨被一陣胸口劇痛“扯”醒，緊接著感到胸悶氣短、喘不上氣，本以為“忍忍就沒事了”，沒料到這竟是一場(chǎng)致命危機(jī)的開端。幾天后，她急著出門辦事，剛走到家門口，眼前猛地一黑，身子便直挺挺地倒了下去。家人慌作一團(tuán)，緊急將邵阿姨送往附近醫(yī)院，可檢查結(jié)果一出來，猶如晴天霹靂，讓他們瞬間懵了。

　　邵阿姨被診斷為肺動(dòng)脈栓塞，這個(gè)被稱作“沉默殺手”的疾病，發(fā)作起來又急又猛，嚴(yán)重時(shí)能瞬間阻斷肺部血流，引發(fā)休克甚至猝死。面對(duì)如此危急的病情，家屬?zèng)]有半分遲疑，當(dāng)即轉(zhuǎn)往市中心醫(yī)院心臟大血管外科，只盼著那里的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，能從死神手里搶回一線生機(jī)。

　　令人揪心的是，邵阿姨的病情急轉(zhuǎn)直下，遠(yuǎn)比預(yù)想中發(fā)展得更快、更兇險(xiǎn)。血壓急速下降、呼吸心跳驟停、生命體征瀕臨消失……危機(jī)信號(hào)接踵而至、死神步步緊逼，心臟大血管外科、心腦血管監(jiān)護(hù)室、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，在及時(shí)采取一系列急救措施的同時(shí)，經(jīng)全面快速會(huì)診，果斷決定啟動(dòng)“救命神器”ECMO(體外膜肺氧合)。

　　消毒、穿刺、置管……每一個(gè)動(dòng)作都精準(zhǔn)而迅速，ECMO很快順利上機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。考慮到邵阿姨病情特殊復(fù)雜，下肢靜脈血栓脫落，堵塞肺動(dòng)脈主干及其分支，引發(fā)缺氧進(jìn)而導(dǎo)致心臟驟停，為此團(tuán)隊(duì)在心肺復(fù)蘇CPR的狀態(tài)下直接實(shí)施了VVA-ECMO(雙靜脈引血，強(qiáng)心肺支持)，相較于常規(guī)的VV模式(僅替代肺臟)和VA模式(心肺聯(lián)合替代)，這種模式堪稱“威力加強(qiáng)版”，能更精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)邵阿姨的危重狀況。盡管實(shí)施與管理難度直線上升，但團(tuán)隊(duì)?wèi){借硬功夫速戰(zhàn)速?zèng)Q，一系列操作一氣呵成，在千鈞一發(fā)之際逆轉(zhuǎn)“頹勢(shì)”，使邵阿姨的生命體征逐步回穩(wěn)，為后續(xù)治療贏得關(guān)鍵時(shí)間。

　　啟用ECMO只是權(quán)宜之策，并非長(zhǎng)久之計(jì)。在市中心醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)、心臟大血管外科帶頭人劉輝的主持下，經(jīng)過團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估與討論，像這種極大量血栓把肺動(dòng)脈完全堵死的情況，短時(shí)間內(nèi)猝死的風(fēng)險(xiǎn)極高，“抗凝+溶栓藥物+呼吸機(jī)”或是介入溶栓的方式均已失效，肺動(dòng)脈切開取栓術(shù)是患者唯一的希望。但是，邵阿姨體重嚴(yán)重超標(biāo)、患有極高危高血壓，且病變范圍廣、血栓負(fù)荷重，肺高壓及肺血管阻力均嚴(yán)重升高，麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都非常高，每一個(gè)環(huán)節(jié)都像是在走鋼絲。即便如此，為了挽救生命，劉輝毅然決定帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迎難而上，家屬也堅(jiān)定地表示：“有劉院長(zhǎng)在，有咱們的‘王牌團(tuán)隊(duì)’在，我們心里特別踏實(shí)，相信一定能行!”

　　7月1日，這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的手術(shù)如期展開。團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒地實(shí)施肺動(dòng)脈切開取栓術(shù)、ECMO撤除術(shù)與下腔靜脈濾器植入術(shù)，同時(shí)將ECMO平穩(wěn)過渡至體外循環(huán)。如術(shù)前所料，患者雙肺動(dòng)脈堵滿了大量血栓，剝離時(shí)稍一用力就可能碎裂脫落，操作難度大幅上升。團(tuán)隊(duì)直面挑戰(zhàn)，各方默契配合、無縫銜接，最終將這些致命血栓完整清除。當(dāng)這顆潛伏的“定時(shí)炸彈”被成功取出時(shí)，在場(chǎng)醫(yī)護(hù)緊繃的神經(jīng)得到些許放松，核心關(guān)卡總算是闖過來了。

　　“做完手術(shù)后，我在心腦血管監(jiān)護(hù)室醒過來，聽到各種儀器發(fā)出的聲音，心里特別害怕、特別不安，醫(yī)護(hù)人員一直鼓勵(lì)我、安慰我，自己一下子就有信心了?！绷钌郯⒁谭浅８袆?dòng)地還有，待她病情平穩(wěn)，轉(zhuǎn)回心臟大血管外科普通病房后，由于體重偏重、心肺功能尚未完全恢復(fù)，初期無法下床且因氣管切開需特殊管理，常常是五六個(gè)護(hù)士一起上陣，為她細(xì)致做好吸痰、叩背、康復(fù)訓(xùn)練等各方面工作。

　　如今，邵阿姨恢復(fù)得越來越好，從順利撤管、床上活動(dòng)到逐步站立再到下地行走，各方面指標(biāo)也趨于正常，每一步“進(jìn)階”都凝聚著醫(yī)護(hù)人員的耐心與心血?！罢鏇]想到能好得這么快!”她反復(fù)念叨著醫(yī)護(hù)人員的盡心照料，眼里滿是感激，“早就聽說市中心醫(yī)院心臟大血管外科技術(shù)高超、服務(wù)優(yōu)質(zhì)，這次親身體驗(yàn)才知道真是名不虛傳。你們不僅救了我的命，還把我照顧得這么好，心里真是暖暖的!”

　　邵阿姨因下肢靜脈血栓脫落，引發(fā)致命的肺動(dòng)脈栓塞，再疊加多重高危因素，深深陷入致命危機(jī)。這場(chǎng)跨越生死的救治，又一次彰顯了市中心醫(yī)院心臟大血管外科在急危重癥救治方面的雄厚實(shí)力。從精準(zhǔn)定策、ECMO緊急啟動(dòng)到高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)取栓，再到術(shù)后全程細(xì)致管理，每個(gè)環(huán)節(jié)都如精密齒輪般咬合運(yùn)轉(zhuǎn)，既彰顯了“快準(zhǔn)穩(wěn)”的硬核技術(shù)，也印證了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的強(qiáng)大合力。正是這份“救命”與“護(hù)命”的無縫銜接，讓邵阿姨從“九死一生”走向“重獲新生”。

　　此次成功不僅是技術(shù)的勝利，更承載著“以患者為中心”的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。作為國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，市中心醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)在守護(hù)生命的戰(zhàn)場(chǎng)上，始終秉持初心，一路攻堅(jiān)克難、勇攀高峰，在一個(gè)個(gè)危急關(guān)頭實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)、創(chuàng)造奇跡。他們將繼續(xù)深耕急危重癥救治領(lǐng)域，以更精湛的醫(yī)術(shù)、更高效的協(xié)作，讓更多徘徊在生死邊緣的患者走出絕境、迎來“心”生。

　　記者 李靜 實(shí)習(xí)生 劉子靖